腎臓病基礎知識
腎臓のはたらき
腎臓は、背骨の腰の辺りの両側にあります。その形状はこぶし大のソラマメ形をしており、次の重要な働きを担っています。
- 1. 体液（身体の水分とその成分）を常に一定になるようにする。尿をつくる。→ 体液の恒常性を維持する。
- 2. 血圧を維持する。
- 3. 赤血球をつくるために欠かせないホルモンをつくる。
- 4. 骨をつくるために欠かせないホルモンをつくる。
腎臓病とは
上記の腎臓のはたらきが低下し、正常なはたらきの６０％～３０％に低下した状態を慢性腎臓病といいます。この段階では自覚症状はほとんどありません。
さらに腎臓の機能が低下した状態を腎不全といい、むくみなどの症状があらわれます。
また、正常な機能の１５％未満に低下した状態を末期腎不全といい、だるさ、疲労感、食欲不振、貧血、口臭が増すなどの自覚症状が現れます。このような状態になると、人工透析（血液透析、腹膜透析)、移植のいずれかの治療を受けないと死に至ります。
このように腎臓病は、初期の段階では自覚症状が無く進行するため、腎臓病の悪化を予防するためには尿検査による早期発見・早期治療が非常に重要になります。
☆詳しい情報は社団法人 日本腎臓学会の「腎臓病とは」の項を参照してください。
末期腎不全の治療法の選択
末期腎不全の治療には３つの選択肢があり、次のような特徴があります。
慢性腎臓病（CKD)について
近年、慢性腎臓病（Chronic Kidney Disease、CKD）という疾患概念が提唱され、CKD対策が急務の課題となっています。
慢性腎臓病（CKD）とは「腎機能低下（糸球体濾過量（GFR)が60 mL/min/1.73 m2未満）」が3か月以上続く状態と定義されています。GFRは腎臓の働きを示し、近年の研究により下式により推定できるようになりました。
☆腎臓ネット（日本腎臓学会承認サイト：http://www.jinzou.net/）で、ご自分の血液中のクレアチニン値、年齢、性別から腎臓の働きとその対策を知ることができます。
慢性腎臓病（CKD）は、以下の観点からその対策を進める取り組みが全世界的に進んでいます。
（厚生労働省の腎疾患対策についてはこちら）
CKD発症のリスク因子として、高齢、家族歴、尿や腎機能異常、脂質異常、高尿酸血症、高血圧、糖尿病、肥満及びメタボリックシンドロームなどが上げられています。 これらのリスク因子を持った人はCKD発症前から高血圧、糖尿病などの治療や生活習慣の改善を行い、CKDの発症予防に努めることが重要となります。
2007年5月に社団法人 日本腎臓学会が発表した「CKD診療ガイド」によれば、日本において慢性腎臓病の人は20歳以上で約1920万人、腎臓の機能が正常の半分以下の人が約400万人いると推計されており、新たな国民病と言われるようになっています。
NHKの「ためしてガッテン」でも「予備軍2000万人！腎臓病の真実」（2007年10月24日放送)、「まさか突然死！腎臓病の真実２」(2008年2月27日放送)、「1300万人の新国民病！ 隠れ腎臓病恐怖の連鎖」（2008年11月12日放送）と題して放送され話題を呼びました。
NPO東腎協では腎臓病の予防啓発活動として「腎臓病を考える都民の集い」を東京都と共催で毎年２月に開催しています。
